Плазмотерапия суставов, связок и мышц

Плазмотерапия суставов применяется при болевом синдроме, скованности после покоя, снижении объема движений и ухудшении переносимости физической нагрузки. Такие жалобы характерны для остеоартроза, синовита, бурсита, посттравматических изменений и вовлечения периартикулярных тканей. Наиболее часто процедура используется при патологии коленного, плечевого, локтевого и голеностопного сустава.

Плазмотерапия связок и сухожилий применяется при растяжениях, частичных повреждениях, тендините, тендинопатии и энтезопатии. Такие состояния могут проявляться болью в проекции связки или сухожилия, болезненностью при движении, снижением устойчивости сустава и хроническим воспалением в зоне прикрепления тканей. Метод используется при поражении связочно-сухожильного аппарата в области колена, плеча, локтя, голеностопного сустава и ахиллова сухожилия.

Плазмотерапия мышц может включаться в восстановительные программы при локальной мышечной боли, перенапряжении, микроповреждениях мышечных волокон и посттравматических изменениях мягких тканей. Такие жалобы часто сопровождаются ограничением движений, болезненностью при нагрузке и ощущением неполного восстановления после физической активности. Метод применяется в составе комплексной терапии при мышечно-тоническом синдроме и состояниях, связанных с избыточной нагрузкой на мышечный аппарат.

PRP-терапия применяется в комплексном лечении остеоартроза и в восстановительном периоде после травм суставов, связок, сухожилий и мышц. При артрозе пациентов обычно беспокоят боль при нагрузке, утренняя скованность, уменьшение подвижности и снижение функциональной активности сустава. После травм процедура может использоваться при сохраняющейся болезненности, отечности, ограничении движений и замедленном восстановлении тканей.

Боль в плече редко ограничивается только суставом: часто в процесс вовлекаются сухожилия ротаторной манжеты, субакромиальная зона и околосуставные ткани. Поэтому плазмотерапия плечевого сустава рассматривается при болезненности при подъеме руки, ограничении амплитуды движений, тендинопатии и хроническом воспалении мягких тканей в области плеча.

В области локтя чаще всего беспокоит не сам сустав, а зона прикрепления сухожилий, особенно при эпикондилите и повторяющейся нагрузке на предплечье. Плазмотерапия локтевого сустава включается в комплексное лечение при боли с наружной или внутренней стороны локтя, чувствительности при нагрузке на кисть и хроническом раздражении сухожильно-связочного аппарата.

Голеностоп часто страдает после подворачивания стопы, растяжения связок и повторных микротравм, когда даже после формального восстановления сохраняются боль, отечность и чувство неуверенности при ходьбе. В таких случаях плазмотерапия голеностопного сустава применяется для работы со связочным аппаратом и периартикулярными тканями при посттравматических и нагрузочных состояниях.

При боли в тазобедренной области пациент нередко жалуется не только на сам сустав, но и на скованность, ограничение шага, дискомфорт при ходьбе и нагрузке. Плазмотерапия тазобедренного сустава рассматривается в составе комплексной терапии при дегенеративных изменениях, перегрузке околосуставных структур и хроническом болевом синдроме.

В зоне ахиллова сухожилия ключевая проблема обычно связана с перегрузкой, микроповреждениями и хроническим воспалением в области прикрепления. Плазмотерапия ахиллова сухожилия может назначаться при тендините, тендинопатии, болезненности при ходьбе, беге и снижении устойчивости ткани к привычной физической активности.

Боль в пояснице часто связана не только с позвоночником, но и с перегрузкой паравертебральных мышц, связок, фасциальных структур и зон сухожильного прикрепления. При таком варианте болевого синдрома важны не только снимки, но и состояние мягких тканей, которые поддерживают поясничный отдел и реагируют на хроническую нагрузку, малоподвижность или физическое перенапряжение. Плазмотерапия при боли в пояснице включается в комплексное лечение при мышечно-тоническом синдроме, локальном воспалении и постнагрузочной болезненности.

Напряжение в шее и надплечьях редко ощущается как “просто усталость”, если оно повторяется постоянно, ограничивает повороты головы и сопровождается тяжестью, болезненностью и чувством стянутости. Чаще всего в таком состоянии вовлекаются мышцы, связочный аппарат и мягкие ткани шейно-воротниковой зоны, которые длительно работают в условиях статической перегрузки. Плазмотерапия шейно-воротниковой зоны рассматривается в составе комплексной терапии при хроническом миофасциальном болевом синдроме, мышечном спазме и воспалительных изменениях мягких тканей.

В области кисти и лучезапястного сустава жалобы часто связаны с перегрузкой сухожилий, повторяющимися движениями, воспалением в зоне прикрепления тканей и снижением силы хвата. Такие состояния особенно характерны для пациентов, у которых работа или спорт связаны с постоянной нагрузкой на кисть. Плазмотерапия лучезапястного сустава и мягких тканей может включаться в лечение при болевом синдроме, тендинопатии и посттравматических изменениях.

Боль в области стопы нередко связана не только с суставами, но и с перегрузкой подошвенной фасции, сухожильно-связочного аппарата и мягких тканей, которые ежедневно принимают на себя вес тела и ударную нагрузку. При хронической болезненности, особенно в первые шаги после сна или после длительной ходьбы, важно учитывать состояние фасциальных и сухожильных структур. Плазмотерапия стопы может рассматриваться в составе комплексного лечения при подошвенном фасциите, перегрузке мягких тканей и хроническом болевом синдроме.

Для процедуры используется собственная кровь пациента. В зависимости от клинической задачи берут 2–10 пробирок, после чего получают фибриновые и белковые формы плазмы. Такой материал содержит активные компоненты, которые участвуют в локальных восстановительных процессах и создают биологическую среду для работы с суставом и окружающими мягкими тканями.

Плазма вводится в область лечения тонкими иглами. При работе препарат распределяется в зоне сустава и периартикулярных тканей, поэтому метод позволяет воздействовать не только на сам сустав, но и на связки, сухожилия и мягкие ткани колена. По назначению врача процедура может сочетаться с дополнительными препаратами в рамках комплексной терапии.

Плазмотерапия проводится курсом. При острой боли процедуры обычно рекомендуются 2 раза в неделю. В составе комплексной терапии, при хроническом течении и восстановительном лечении чаще используется режим 1 раз в неделю, курсом не менее 6 процедур. Частота и объем терапии зависят от выраженности болевого синдрома, воспаления и состояния тканей.

Процедура обычно переносится комфортно. Во время введения плазмы пациенты могут ощущать локальное тепло и кратковременные подергивания мышц, которые сохраняются в среднем до 10–15 минут, после чего постепенно сменяются ощущением расслабления. В течение ближайших 2–3 часов многие отмечают уменьшение болевого синдрома.

После каждой процедуры противовоспалительный эффект нарастает и сохраняется по мере курса. При этом важно понимать, что плазмотерапия является дополнительной технологией в составе комплексного лечения. При выраженных органических изменениях, а также состояниях, требующих хирургического вмешательства или мануальных методов коррекции, она не заменяет основное лечение, а используется как его дополнение.